Reservasi Pendaftaran Online - Pasien BPJS Kesehatan
RSUD Kanjuruhan Kab. Malang
Nomor RM / KTP
Isikan Nomor Rekam Medik Pasien (Minimal 6 Karakter).
Atau Isikan Nomor KTP Pasien (Minimal 16 Karakter).
Nomor Rekam Medik
Nomor KTP / NIK
Rencana Tanggal Periksa
Isikan Tanggal Periksa dimulai dari H+1.
Klinik Tujuan
Daftar Klinik yang akan ditujukan.
Klinik Anak
Klinik Gigi
Klinik Dalam
Klinik Bedah
Klinik Obgyn
Klinik Mata
Klinik Telinga, Hidung dan Tenggorokan
Klinik Syaraf
Klinik Kulit dan Kelamin
Klinik Paru
Klinik Tumbuh Kembang
Klinik Rehab Medik
Klinik Gizi
Klinik Voluntary Counseling Test
Klinik Psikologi
Klinik Jantung
Klinik Ortopedi
Klinik Jiwa
Klinik Bedah Syaraf
Klinik Urologi
Klinik Geriatri
Klinik Bedah Plastik
Klinik Bedah Digestiv
Nomor Telepon
Wajib di isi untuk Kami dapat menghubungi Anda jika diperlukan!
Nomor Kartu BPJS
Wajib di isi untuk Pembayaran dengan BPJS Kesehatan!
Nomor Rujukan BPJS
Wajib di isi untuk Pembayaran dengan BPJS Kesehatan!
Wajib menggunakan Rujukan Online (Bukan Rujukan Manual)!
Upload Dokumen
Untuk Dokumen Wajib untuk meng-Upload dikarenakan sebagai Syarat Klaim dari Pihak BPJS Kesehatan
Upload Foto KTP (* Wajib)
Choose file
Upload Foto Kartu BPJS/KIS (* Wajib)
Choose file
Upload Foto Surat Rujukan (* Wajib)
Choose file
Upload Foto Surat Kontrol (* Tidak Wajib / Jika Ada)
Choose file
Daftar Reservasi
Kembali ke Menu Utama